濠話坊

澳協和助力實現“大病不出澳”的目標

三五規劃保障民生福祉

提升醫療衛生健康水平

三五規劃諮詢文本提出有效保障和優化民生福祉,當中提高醫療服務水平是工作目標之一。政府冀透過實施健康優先發展戰略,深化醫防融合,整合醫療衛生與體育健身資源,推動健康促進和社區醫療服務的有機結合,積極營造有利促進健康的社會環境,應對人口老齡化與慢性病的挑戰。同時,加強醫療體系建設,完善重大傳染病防控,做好區域和國際合作,提升醫療衛生健康水平。

在公共醫療服務和專科醫療水平方面,諮詢文本提出強化仁伯爵綜合醫院急重症救治能力,成立急救培訓中心、胸痛中心和卒中(腦中風)中心,通過建立標準化流程、多學科協作和資源整合,加強模擬演練,提升急重症救治成效和效率,降低死亡和殘疾比例。擴充協和澳門醫學中心特邀醫療專家庫,實現國際醫療指定專家來澳會診和進行手術,提高本澳處理疑難病的能力。

深化仁伯爵綜合醫院與協和澳門醫學中心的協作,透過醫療人員調配、儀器設備共享、服務空間協調,提升服務效率,縮短就醫輪候時間。拓展人工智能在診前評估、輔助診斷、用藥指引等診療全過程的應用。推動本澳醫院參與國際醫院評審認證(中國)。

醫療資源下沉社區

推動醫療資源下沉社區,為全澳居民提供免費的社區醫療衛生和預防保健服務,構建完善的社區醫療衛生服務網絡,貫徹落實世界衛生組織倡導的全民健康覆蓋目標。

整體規劃協和澳門醫學中心的發展。推動建立遠程醫學會診中心,與北京協和醫院建立遠程會診長效機制。遵循錯位發展的原則,根據公共醫療服務的動態需求實現精準分流。重點發展腫瘤中心、疑難罕見病中心,以及健康管理中心,加強腫瘤、罕見病和健康管理服務,拓展國際醫療服務市場。

支持非牟利和私營醫療機構發展方面,發揮政府的引導作用,通過錯位發展以形成互補關係。支持公營醫療機構、非牟利和私營醫療機構之間構建協作平台。在保護個人資料的同時,推動檢驗檢查結果共享互通。研究建立跨境合作機制,處理內地與澳門醫院之間救護車點對點轉運病人時涉及的個人病歷資料。

諮詢文本又提出加強慢性病管理和優化長者醫療服務。發揮社區醫療協同效應。加強慢性病篩查和管理,並引進標準化代謝性疾病管理中心模式,提升管理效率與精準度。在二零三零年前,全面提升慢性病的治療率及控制率。二零二七 年完成離島醫療綜合體康復醫院的興建,擴大康復護理服務供給。努力實現健康老齡化,引用世界衛生組織制訂的長者綜合照護評估工具,依託社區資源,為長者提供身體機能、認知能力和心理狀態的評估,並為其配置適切的醫療支援,積極推進醫養結合。

健全心理服務體系和危機干預機制。推動心理健康服務融入社區醫療衛生服務體系,同時通過跨部門高效協作,聯動社團機構力量,建立居民身心健康服務的資源整合平台,從而達至早期發現心理問題、優化資源配置、推動綜合干預的目的。

協和持續引入先進冀手術設備
“社區門診”提供免費普通急診服務

推動私營醫療發展

合作開設社區門診

為推動經濟適度多元及大健康產業發展,政府制定《私營醫療機構業務法》法案,並於上月獲立法會全體會議細則性表決通過。法案建議增設日間醫院類別,引入創新醫療和高端醫療,尤其是專科門診和醫療美容範疇的醫療服務。除私營醫療機構外,政府也支持非牟利醫療機構發展,衛生局積極推動醫療資源下沉社區。而首間與街總合作的“社區門診”已於本月正式投入運作,為澳門居民提供免費的普通急性疾病診療服務。

《私營醫療機構業務法》將於今年十二月一日起生效。法案建議增設日間醫院類別,即將來私營醫療體系將由現行的醫院和診所兩個類別改為由醫院、日間醫院和診所三個類別組成。針對不同規模的醫療機構設立不同種類的牌照制度,針對醫院、日間醫院及由多於一名醫療人員營運的診所適用准照制度,而針對僅由一名醫療人員以自僱方式從事業務的“一人診所",則適用較為簡易的登記制度。為配合“放管服”的政策目標,法案建議增設的“一站式” 發牌審批機制,該機制將適用所有私營醫療機構的准照或登記申請,以縮減審批時間和提高審批效率。此外,如“一人診所”符合毋需申請工程准照的條件,還可豁免進行開業前檢查。

立法增設日間醫院

法案一方面對上述三類私營醫療機構訂定更為全面和細緻的規範,包括設立、發牌、運作和監管等方面的內容。另一方面,法案建議引入創新醫療和高端醫療,尤其是專科門診和醫療美容範疇的醫療服務。隨著醫療科技和醫療手段的不斷創新,以及社會對醫療需求的不斷增長,經參考其它國家和地區的制度,法案建議引入遠程醫療服務、外展醫療服務及先進療法三類新型醫療服務。該等屬新型醫療和高端醫療的特定服務,不同於現行私營醫療機構所提供的恆常性服務,法案對該等服務的各方面訂定更為嚴格的要求,包括對提供服務的主體、預先許可制度,以及須遵守的技術條件等,例如當私營醫療機構擬提供上述三類醫療服務前,必須取得衛生局局長的預先許可,同時在實施有關治療手段時應嚴格遵從由後者發出的技術指引。

另外,為落實《健康澳門藍圖》所訂定的總體目標和指標,衛生局推動醫療資源下沉社區,與街總合作的首間“社區門診”已於今年六月八日正式投入運作,為澳門居民提供免費的普通急性疾病診療服務。衛生局表示,今次合作充份體現特區政府與社團“分工協作、醫防融合”的模式,既發揮社團在社區服務的網絡優勢,又確保醫療服務的專業性與連貫性,更可進一步拓展本澳青年醫療人員的職業發展空間,促進本澳青年醫療人才發展。衛局將密切留意“社區門診”的服務運作情況,適時評估服務成效,為未來推廣至其它非牟利醫療機構奠定基礎。

提升社區醫療服務

衛生局強調的是,本澳醫療服務體系採取公營、非牟利及私營醫療機構三方並行發展策略,各有分工、互為補充。去年全澳衛生中心非預約門診服務量逾二十五萬人次,隨著本澳居民對急性醫療服務的需求持續上升,“社區門診”的設立使居民更便利地使用社區醫療服務,從而發揮分流作用,讓衛生中心能更專注於預防保健及慢性病管理工作,與私營醫療機構一起助力提升社區醫療服務可及性和居民就醫體驗。

北京專家協助澳協和完成三千多台手術

協和完成逾三千台手術

助力實現“大病不出澳”

協和澳門醫學中心正式營運已一年多,去年接收門診共三萬三千多人次,三份之一為初診病人。北京協和專家來澳協助開展手術、指導或會診,至今累計完成超過包括高風險手術在內的三千二百台外科手術。目前腫瘤放射治療中心及核醫學中心已正式投入使用,服務人數不斷增加,助力實現“大病不出澳”的目標。

離島醫療綜合體北京協和醫院澳門醫學中心自二零二四年九月中旬正式營運至今,服務由最初的腫瘤治療服務,已拓展至目前的核醫學檢查、輔助生殖服務、白內障等服務,有效分流病人,減輕本澳公立醫療機構壓力。協和澳門醫學中心表示,中心運作至今,明顯縮短山頂專科輪候時間。目前已與衛生局建立緊密協作機制,透過成立專班積極推動服務開展,持續聚焦需求較大的專科開展合作,並與衛生中心建立雙向轉診機制,承接離島區衛生中心更多門診轉介、影像檢查、化驗檢查等服務。

澳門協和去年接收門診共三萬三千四百五十五人次,三份之一為初診病人,全年住院收治逾一萬人次。今年一至五月門診量已達二萬三千多人次,比去年同期增幅近一倍半。隨着初診患者陸續複診,院方相信未來相關服務量將繼續提升。同時,協和澳門醫學中心邀請北京協和專家來澳,根據澳門需要協助開展手術、指導或會診,去年一月至今年五月,已完成超過三千二百台外科手術,其中屬高風險手術有四百多台。現時國際醫療中心已組建綜合醫療部,逐步開放專科門診、健康管理、醫學美容等服務項目,並開展優質的定制化手術服務,期望未來為市民及旅客提供更多服務和選擇。

澳門協和腫瘤放射治療中心及核醫學中心已正式投入使用,服務人數不斷增加。現時,核醫學中心每周已為五十至一百名癌症病人提供檢測服務,可以滿足目前需求,未來會擴展包括腦部健康檢查等服務,及早預防失智症。醫學中心正不斷提升疑難重症診治能力,優先滿足公共醫療衛生服務,實現“大病不出澳”的目標,打造具有國際影響力的一流醫學中心。

逐步擴大救護服務

此外,協和澳門醫學中心今年初已接管離島醫院急診站,目前已具條件部份接收救護服務,包括非家居、相對較輕意外的救護服務,亦已逐步接收離島區院舍救護車服務,並陸續提供緊急手術,本月將啟動深切治療部,完善重症救治配套,有條件接收較嚴重的患者。現時急診站每天接收二百至二百七十求診人次,每日平均一至兩輛救護車送病人入院,整個路氹區日均約十輛救護車,以往多送往山頂醫院,服務需求量較大。隨着醫院收治範圍擴大,救護送診量料逐步上升。醫方正不斷完善醫院的急症服務,未來有條件將全面接收救護服務。

人手方面,澳門協和現時在職員工約七百一十人,計劃至今年年底增至九百人,增加人手主要以醫護為主,到明年年底之前希望達到一千二百人的目標,主要以本地招聘為主,並在適當時候會從外地招聘專科醫生或專業技術人員向醫院提供專業的服務。

協和持續引入先進冀手術設備